Ek-70/A
ANTREPO FİRMASININ TİCARET ÜNVANI VE ADRESİ :
TESCİL SAYI/GÜN :
GÜMRÜK İDARESİ :
ANTREPO ADI :
EK BELGE VE İZİNLER :
1-
2-
3-
4-
ALICI :
KAPLARIN VE KONTEYNERLERİN MARKA, NUMARA VE CİNSLERİ :
:
İŞLEMLERİ TAKİP EDENİN
ADI SOYADI
MESLEĞİ :
KARNE NO.SU :
MALI GÖTÜRECEK TAŞITIN
CİNSİ :
PLAKA-SEFER SAYISI :
EŞYAYA İLİŞKİN BİLGİLER
TESPİT VE TAHAKKUK TABLOSU
EŞYANIN TİCARİ İSMİ :
Sıra No.
EŞYANIN TGTC No.su
MİKTARI
EŞYANIN GELDİĞİ MENŞE ÜLKE
EŞYANIN CIF BEDELİ (Döviz veya TL)
VERGİ MATRAHI
(TL)
GÜMRÜK VERGİSİ ORANI
GÜMRÜK VERGİSİ TUTARI (TL)
EŞYANIN GİDECEĞİ ÜLKE
TOPLAM
Muayene Memuru
ADI-SOYADI :
SİCİL NO :
DİĞER BİLGİLER
Muayene Sonucu :
GÜMRÜK İDARESİNCE DOLDURULACAKTIR
SAYMANLIĞIN ADI :
TAHSİLATI YAPAN :
(Mutemet-Sayman)
..........................................................TL ......./......../........... gün ............sayılı vezne alındısı ile tahsil edilmiştir.
SAYMAN- Mutemet
İsim-İmza-Tarih
TAHSİLATA İLİŞKİN BİLGİLER
DÜZENLEYEN KURUM-KURULUŞ :
GÜMRÜK İDARESİ VEZNE TARİHİ :